避孕药可能对月经周期、经量及经期症状产生影响，具体表现与药物类型及个体差异有关。主要有月经周期规律化、经量减少、经期缩短、突破性出血、闭经等情况。
1、月经周期规律化
复方短效避孕药可通过抑制排卵和调节激素水平，使月经周期趋于规律。部分使用者服药后经期间隔固定为28-30天，痛经症状可能减轻。但需连续服用21天后停药7天才能维持效果，漏服可能导致周期紊乱。
2、经量减少
孕激素成分会使子宫内膜变薄，导致经血量减少30%-50%，尤其适用于原先月经过多的女性。长期使用可能使经期仅持续2-3天，但突然停药后可能出现反弹性出血。
3、经期缩短
单孕激素避孕药（如左炔诺孕酮片）常使经期缩短至3天以内，部分使用者会出现点滴出血。这与药物持续抑制子宫内膜增生有关，通常无须特殊处理，持续用药3-6个月后多能适应。
4、突破性出血
用药初期常见非经期点滴出血，多发生在服药第1-3个月。与体内激素水平波动相关，可遵医嘱调整剂量或更换含雌激素剂量更高的制剂，如炔雌醇环丙孕酮片。
5、闭经
约5%-10%长期使用避孕药者可能出现继发性闭经，停药后3-6个月未恢复需排查多囊卵巢综合征等疾病。紧急避孕药（如毓婷）也可能导致下次月经延迟7天以上。
使用避孕药期间应定期监测月经变化，出现严重异常出血或持续闭经需及时妇科就诊。建议配合记录基础体温和月经周期，避免与抗生素、抗癫痫药同服。保持均衡饮食并补充维生素B族，可帮助减轻激素代谢负担。初次用药者建议选择低剂量复方制剂，并在医生指导下根据个体反应调整方案。
