杀死牙神经的药物主要有三氧化二砷糊剂、金属砷糊剂、多聚甲醛糊剂、甲醛甲酚溶液、樟脑苯酚溶液等，需由专业牙科医生操作使用。
1、三氧化二砷糊剂
三氧化二砷糊剂是一种强效牙髓失活剂，适用于不可复性牙髓炎的牙髓灭活。该药物通过使牙髓组织坏死达到止痛效果，但具有较强细胞毒性，需严格控制封药时间，避免药物渗透至根尖周组织引发化学性根尖周炎。封药后可能出现短暂疼痛加剧，属于正常药物反应。
2、金属砷糊剂
金属砷糊剂作用较三氧化二砷温和，适用于乳牙牙髓失活。其通过缓慢释放砷离子使牙髓组织凝固坏死，需封药48小时左右。使用时需注意避免药物泄露导致牙龈灼伤，儿童患者需家长密切观察封药状态，出现异常肿胀需立即复诊。
3、多聚甲醛糊剂
多聚甲醛糊剂通过释放甲醛使牙髓蛋白变性坏死，作用温和且安全性较高，适用于恒牙牙髓失活。该药物需封药7-14天，期间可能出现轻度咬合不适，但极少引起根尖周组织损伤。孕妇及过敏体质者使用前需告知医生。
4、甲醛甲酚溶液
甲醛甲酚溶液兼具牙髓失活和消毒作用，适用于感染牙髓的灭活处理。其甲醛成分使蛋白质凝固，甲酚则发挥抗菌效果。使用时需避免接触口腔黏膜，可能引起暂时性牙齿变色，根管治疗后需进行内漂白处理。
5、樟脑苯酚溶液
樟脑苯酚溶液为温和型牙髓失活剂，通过苯酚的蛋白凝固作用使牙髓坏死，樟脑成分可缓解疼痛。适用于牙髓炎急性期镇痛，需多次封药才能完全失活牙髓。对酚类过敏者禁用，封药期间避免用患牙咀嚼硬物。
牙髓失活药物均需在严格隔湿条件下由口腔医生操作使用，患者不可自行购买使用。治疗期间出现剧烈疼痛、面部肿胀或药物脱落需及时复诊。完成牙髓失活后需尽快进行根管治疗，避免坏死组织引发根尖周病变。日常应注意口腔卫生，定期检查牙齿，发现龋齿及早治疗可预防牙髓感染。
