头撞后出现耳鸣，通常不建议自行用药，应及时就医明确诊断，医生可能会根据具体病因开具改善循环、营养神经或糖皮质激素等药物，例如甲钴胺片、银杏叶提取物片、醋酸泼尼松片等。
一、改善循环药物
头撞后若因局部血管痉挛或微循环障碍导致内耳供血不足引发耳鸣，医生可能会使用改善微循环的药物。这类药物有助于扩张血管，增加内耳血流量，从而缓解因缺血缺氧引起的耳鸣症状。例如，银杏叶提取物片可以改善耳部血液循环，盐酸氟桂利嗪胶囊能够缓解血管痉挛。使用这类药物需要排除出血风险，并注意可能出现的头痛、胃肠道不适等不良反应。
二、营养神经药物
头部撞击可能引起听神经或中枢神经系统的震荡或损伤，导致神经性耳鸣。此时，医生常会辅以营养神经的药物进行治疗。这类药物可以促进神经细胞的代谢与修复，有助于神经功能的恢复。常用的药物包括甲钴胺片和维生素B1片，它们都是神经营养支持的常用选择。使用时应遵循医嘱，注意对药物成分过敏者禁用。
三、糖皮质激素药物
如果头部外伤后引发了急性的内耳炎症、水肿或自身免疫性反应，医生可能会短期使用糖皮质激素类药物。这类药物具有强大的抗炎和抗水肿作用，能快速减轻内耳组织因撞击产生的炎症反应，可能对缓解突发性耳鸣伴有听力下降的情况有帮助。例如，醋酸泼尼松片或地塞米松片可能在医生评估后使用。此类药物需严格在医生指导下短期应用，不可自行滥用，以免引起血糖升高、血压波动等副作用。
四、其他对症治疗药物
部分患者在头撞后可能因紧张、焦虑或睡眠障碍加重耳鸣感受，医生可能会根据情况开具辅助药物。例如，对于伴有明显焦虑情绪的患者，可能会使用阿普唑仑片等抗焦虑药物以稳定情绪、改善睡眠，间接缓解耳鸣带来的困扰。这类药物属于精神类药品，必须凭医生处方购买和使用，且存在依赖风险，须严格遵医嘱控制剂量与疗程。
五、中药或中成药
在中医辨证论治指导下，一些具有活血化瘀、通窍聪耳功效的中成药也可能用于辅助治疗外伤后耳鸣。例如，对于辨证属气滞血瘀型的耳鸣，医生可能会建议使用血府逐瘀胶囊；对于肾精亏虚伴有耳鸣者，可能会使用耳聋左慈丸。使用中成药必须经过中医师辨证，确保药证相符，避免自行误用。同时应注意与西药的相互作用，并观察有无胃肠道不适等反应。
头撞后出现耳鸣，首要任务是立即休息并就医进行详细检查，如头颅CT或耳部专科检查，以排除颅内出血、颞骨骨折、鼓膜穿孔或内耳震荡等严重情况。在药物治疗期间，患者应保持环境安静，避免接触噪音，保证充足睡眠，避免情绪激动。饮食上宜清淡，可适当补充富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，以及富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜水果，避免摄入过多咖啡因和酒精。严格遵循医嘱用药，切勿自行调整剂量或停药，并定期复诊评估疗效与安全性。若耳鸣持续不缓解或伴有头痛加剧、眩晕、恶心呕吐、意识改变等症状，须立即返院就诊。
