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高血压的治疗药物

2026-02-20

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高血压可通过硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物治疗。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流扩张血管,适用于原发性高血压及冠心病合并高血压患者。常见不良反应包括下肢水肿、头痛,服药期间需监测血压波动,避免与葡萄柚汁同服。妊娠期女性禁用。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管收缩作用降低血压,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。可能引起血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。服药期间应定期检查肾功能和电解质。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量降压,适用于轻中度高血压或与其他药物联用。长期使用可能导致低钾血症,需配合补钾或使用保钾利尿剂。痛风患者慎用,服药期间需限制钠盐摄入。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,通过减慢心率和心输出量降压,适用于合并快速心律失常或心力衰竭的高血压患者。突然停药可能诱发心绞痛,支气管哮喘患者禁用。服药期间需监测心率和血糖变化。

5、卡托普利片

卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂,通过减少血管紧张素II生成降压,适用于合并左心室肥厚的高血压患者。常见副作用为干咳,严重者需换药。妊娠中晚期使用可能导致胎儿畸形,需严格避孕。

高血压患者需长期规律服药,不可自行调整剂量或停药。日常应限制钠盐摄入至每日不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动。建议每3个月复查血压及靶器官功能,合并糖尿病或肾病者需缩短随访间隔。若出现胸痛、视物模糊或肢体无力等症状,应立即就医。

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