痛风患者可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物。痛风通常由尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积引起,表现为关节红肿热痛等症状。建议及时就医,根据病情选择个体化治疗方案。

1、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,适用于痛风患者长期降尿酸治疗。该药对轻中度肾功能不全者无需调整剂量,但可能引发肝功能异常,用药期间需监测转氨酶。常见剂型有40毫克和80毫克片剂。
2、苯溴马隆片
苯溴马隆片属促尿酸排泄药,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸排泄,适用于肾尿酸排泄减少型痛风患者。服药期间需每日饮水超过2000毫升促进尿酸排出,肾结石患者慎用。常用剂型为50毫克片剂。
3、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于原发性和继发性高尿酸血症。该药可能引发超敏反应综合征,汉族人群用药前建议进行HLA-B*5801基因检测。临床常用100毫克片剂,需从小剂量开始逐步增量。

4、秋水仙碱片
秋水仙碱片通过抑制中性粒细胞趋化发挥抗炎作用,主要用于痛风急性发作期缓解疼痛和炎症。该药治疗窗窄,过量易致腹泻等毒性反应,24小时内总剂量不超过6毫克。剂型多为0.5毫克片剂。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻痛风急性发作时的关节肿痛。胃肠溃疡患者应联用质子泵抑制剂,心血管疾病患者需谨慎使用。缓释剂型可维持12小时药效,常见有75毫克和100毫克规格。

痛风患者除规范用药外,需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持2000-3000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者应逐步减重。急性发作期可抬高患肢冷敷缓解疼痛,定期监测血尿酸水平调整治疗方案。若出现肾功能损害或痛风石形成,需及时到风湿免疫科就诊评估。




















