地榆的注意事项主要有遵医嘱使用、过敏体质慎用、孕妇慎用、避免长期大量使用、注意药物相互作用等。
1、遵医嘱使用
地榆为蔷薇科植物地榆的干燥根，具有凉血止血、解毒敛疮的功效。使用前需经中医师辨证，明确适应证后方可服用。自行用药可能导致药不对症或剂量不当，引发不良反应。用药期间需定期复诊，根据病情调整方案。
2、过敏体质慎用
地榆含鞣质、地榆皂苷等成分，可能引起皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。既往对蔷薇科植物过敏者应提前告知医生，初次用药建议从小剂量开始，出现口唇麻木、呼吸困难等症状需立即停药就医。
3、孕妇慎用
地榆具有收敛作用，可能影响子宫血液循环。孕妇尤其妊娠早期使用需严格评估风险，动物实验显示大剂量可能增加流产概率。哺乳期妇女也应避免使用，防止有效成分通过乳汁影响婴儿。
4、避免长期大量使用
地榆中鞣质含量较高，长期服用可能损伤胃肠黏膜，导致食欲减退、腹胀等消化不良症状。常规疗程不宜超过两周，止血见效后应逐步减量。肝功能异常者需监测转氨酶水平。
5、注意药物相互作用
地榆与铁剂、生物碱类药物同服会生成沉淀，降低药效，需间隔两小时服用。与抗凝药联用可能增强出血风险，糖尿病患者合用降糖药需警惕低血糖。服药期间忌食辛辣刺激食物。
使用地榆期间应保持饮食清淡，适量增加山药、小米等健脾食材。避免剧烈运动以防加重出血倾向，外伤患者需配合无菌敷料包扎。储存时置于阴凉干燥处，防止药材霉变。若出现便血加重或持续发热，应立即停药并就医复查。
