服用中药后症状加重可能与药物不对症、个体差异、煎煮方法不当、药物相互作用或疾病自然进展有关。中药治疗需辨证施治，若出现不适建议立即停用并咨询中医师调整方案。
1. 药物不对症
中医强调辨证论治，若药方与证型不符可能加重症状。例如风寒感冒误用清热解毒药会抑制阳气，导致恶寒加重。需由中医师通过望闻问切重新评估证候，调整方剂如将银翘散改为荆防败毒散。常见错误包括自行用药、网络药方套用或医师辨证失误。
2. 个体差异
体质敏感者可能对某些药材产生剧烈反应。如阳虚体质服用黄连可能出现腹泻，湿热体质使用红参可能引发燥热。建议用药前进行体质辨识，可选用药性温和的替代药材，如以太子参替代红参。儿童、孕妇等特殊人群更易出现不耐受情况。
3. 煎煮方法不当
煎药时间、火候或器具错误影响药效。需先煎的附子若未充分煎煮可能引发中毒，后下的薄荷久煎则失效。建议使用砂锅文火煎煮，矿物类药材打碎先煎30分钟，芳香类药物最后5分钟下。服药温度也需注意，清热药宜凉服，温补药宜温服。
4. 药物相互作用
中药与西药或食物同服可能产生拮抗。如含鞣质的中药与铁剂同服降低药效，人参不宜与萝卜同食。正在服用华法林者禁用活血化瘀类中药。建议中西药间隔2小时服用，服药期间忌食生冷油腻，详细告知医师用药史。
5. 疾病进展
部分疾病治疗过程中可能出现"瞑眩反应"，如风湿病用药后短暂疼痛加剧。但需与病情恶化鉴别，若持续3天未缓解或出现新症状应立即就医。肿瘤、免疫性疾病等复杂病症可能出现治疗反复，需配合现代医学手段综合评估。
出现症状加重时应记录不适表现、用药时间和饮食情况，保留药渣供医师查验。日常避免空腹服药，用药期间保持情绪稳定，饮食清淡易消化。建议选择正规医疗机构配药，定期复诊调整方案，勿自行增减药量。若伴随呕吐、皮疹或意识改变需急诊处理。
