吃避孕药通常不能怀孕，因为避孕药的主要作用就是抑制排卵、阻止受精或干扰受精卵着床，从而达到避孕效果。但如果在服药期间出现漏服、服用不当或同时使用其他影响药效的药物等情况，仍存在意外怀孕的可能。避孕药分为紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药，其避孕成功率并非百分之百。
大多数情况下，正确服用避孕药可以非常有效地防止怀孕。短效避孕药需要每天按时服用，连续服用21天或28天为一个周期，通过稳定提供激素来抑制卵巢排卵，并使宫颈黏液变稠，阻止精子通过。紧急避孕药则是在无保护性生活后72小时内服用，通过高剂量激素干扰排卵或受精过程。只要严格按照说明书或医嘱服用，不出现漏服、呕吐腹泻导致药物吸收不全等情况，避孕成功率可达99%以上。对于短效避孕药，初次服用的前7天需要配合使用避孕套等其他屏障避孕法，以确保避孕效果。
少数情况下，服用避孕药仍可能怀孕。这通常与服药不规范有关，比如短效避孕药漏服超过12小时未及时补服、紧急避孕药在服药后2小时内发生呕吐导致药物未被完全吸收、同时服用了利福平、抗癫痫药、某些抗生素或圣约翰草等会降低避孕药效的药物。此外，肥胖女性的体重指数较高时，也可能影响避孕药在体内的代谢，降低避孕效果。如果出现这些情况，应警惕意外怀孕的可能，必要时可通过早孕试纸或就医检查确认。一旦确认怀孕，需立即停止服用避孕药，并咨询医生评估药物对胎儿的潜在影响。
服用避孕药期间，建议设定每日固定闹钟提醒服药，避免漏服。如果漏服，应参照药品说明书及时补服并采取额外避孕措施。服药期间若出现不明原因的月经延迟或点滴出血，应进行妊娠检测。同时，注意避免与可能影响药效的药物同服，如需使用其他药物，请提前咨询医生或药师。保持健康体重、均衡饮食和规律作息，也有助于维持避孕药的稳定效果。
