女性经常掉头发可能与遗传因素、激素水平变化、营养缺乏、精神压力、疾病因素等有关。每天脱落50-100根头发属于正常生理现象,超过该范围需警惕病理性脱发。
1、遗传因素
雄激素性脱发具有家族遗传倾向,毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊微型化。表现为发际线后移或头顶头发稀疏,可通过米诺地尔酊、螺内酯片等药物延缓进展,严重者需考虑毛发移植手术。
2、激素水平变化
产后、更年期等阶段雌激素水平骤降,毛囊提前进入休止期形成急性休止期脱发。通常产后6-12个月自行恢复,更年期女性可遵医嘱使用激素替代疗法,配合使用复方甘草酸苷片调节免疫。
3、营养缺乏
长期节食减肥导致铁蛋白低于30μg/L时会出现弥漫性脱发,素食者缺乏维生素B12也会影响毛囊代谢。建议每日摄入瘦肉50-75克,动物肝脏每周1-2次,必要时补充多糖铁复合物胶囊和甲钴胺片。
4、精神压力
持续焦虑会升高皮质醇水平,抑制毛乳头细胞增殖。表现为洗头时成撮掉发,可能伴随头皮刺痛感。可通过正念冥想缓解压力,联合使用谷维素片调节植物神经功能,急性期短期服用劳拉西泮片抗焦虑。
5、疾病因素
甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病会导致毛发干枯易断。甲状腺功能减退患者TSH超过10mIU/L时需左甲状腺素钠片替代治疗,红斑狼疮活动期需使用硫酸羟氯喹片控制病情。
建议每日用宽齿梳从发梢向发根分段梳理,避免高温吹风及频繁染烫。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、三文鱼,每周进行3次30分钟有氧运动改善头皮血液循环。出现斑片状脱发或伴随头皮红肿脱屑时,应及时到皮肤科进行拉发试验和毛发镜检查。