黑色素瘤常见于皮肤暴露部位，主要有头颈部、四肢、躯干、足底和甲床等部位。黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤，多由黑色素细胞恶变引起，可能与紫外线过度照射、遗传因素、免疫抑制、痣细胞异常增生、慢性摩擦刺激等因素有关。
1、头颈部
头颈部是黑色素瘤的高发区域，尤其是面部、耳部和头皮。这些部位长期暴露在紫外线下，容易受到阳光中紫外线的直接伤害。紫外线可导致皮肤细胞DNA损伤，增加黑色素细胞恶变概率。头颈部黑色素瘤早期可能表现为不对称的色素斑块，边缘不规则，颜色不均匀。对于头颈部病变，建议尽早就医进行皮肤镜检查或病理活检。
2、四肢
四肢黑色素瘤多见于手臂和腿部，尤其是下肢。四肢末端如手掌、足底等部位也较常见。这些区域可能因长期摩擦或外伤刺激导致黑色素细胞异常增生。四肢黑色素瘤常表现为原有痣的大小、形状或颜色发生改变，可能出现瘙痒、出血等症状。定期自我检查四肢皮肤变化有助于早期发现病变。
3、躯干
躯干部位黑色素瘤多发生在背部，男性发病率较高。躯干部位皮肤面积较大，黑色素瘤可能被忽视。该部位黑色素瘤可能与遗传因素相关，有家族史者风险增加。躯干黑色素瘤早期可能表现为平坦或轻微隆起的色素沉着斑块，随病情进展可能出现溃疡、渗液等症状。建议定期由专业医生进行全身皮肤检查。
4、足底
足底黑色素瘤在亚洲人群中相对多见，可能与长期机械刺激有关。足底皮肤较厚，早期病变不易被发现。足底黑色素瘤常表现为黑色斑块，可能被误认为普通痣或老茧。随着病情发展，可能出现疼痛、破溃等症状。对于足底不明原因的黑色斑块，应及时就医评估，避免延误诊断。
5、甲床
甲床黑色素瘤表现为指甲或趾甲下的黑色纵行条纹，可能被误认为外伤引起的甲下出血。甲床黑色素瘤进展较快，容易发生转移。早期可能仅表现为指甲颜色改变，随病情发展可能出现指甲变形、脱落等症状。对于新出现的甲下黑色条纹，尤其是宽度超过3毫米或累及甲皱襞的情况，应尽早就医检查。
预防黑色素瘤需注意避免过度日晒，使用防晒霜并穿着防护衣物。定期自我检查皮肤变化，特别关注原有痣的大小、形状、颜色改变。有黑色素瘤家族史或皮肤白皙者应增加皮肤科检查频率。发现可疑皮损应及时就医，避免自行处理。保持健康生活方式，增强免疫力，有助于降低黑色素瘤发生风险。确诊黑色素瘤后应遵医嘱进行规范治疗，定期随访监测病情变化。
