宫颈癌筛查前需注意避开月经期、筛查前24小时避免性生活及阴道用药、穿着宽松衣物便于检查。宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,需根据医生建议选择合适项目。
1、避开月经期
月经期间宫颈口开放且存在经血干扰,可能影响细胞采集质量和检测结果准确性。建议在月经结束3-7天后进行筛查,此时宫颈细胞脱落较完整,阴道环境清洁度较高。若遇异常阴道出血需及时告知必要时调整筛查时间。
2、禁止性生活
筛查前24小时应避免性生活,精液残留可能改变阴道酸碱度,影响细胞学检查结果。性行为还可能造成宫颈机械性刺激,导致临时性细胞形态改变。特殊情况下需向医生说明近期性行为史,以便评估是否需推迟检查。
3、停用阴道药物
阴道栓剂、洗液等药物可能改变宫颈细胞形态或覆盖异常细胞,筛查前48小时应停止使用。包括治疗阴道炎的抗菌药物、雌激素软膏等均需暂停。长期使用阴道药物的患者应提前与医生沟通,必要时调整用药方案后再行筛查。
4、穿着准备
建议穿着分体式宽松衣物,避免连体衣、紧身裤等复杂着装。筛查需暴露会阴部位,宽松衣物便于快速穿脱,减少检查时的尴尬感。冬季注意携带保暖外套,避免因紧张或寒冷导致肌肉痉挛影响操作。
5、病史告知
需完整告知医生妊娠史、宫颈手术史、HPV疫苗接种史等信息。既往有宫颈锥切术者应说明手术时间,近期接受过阴道超声检查也需特别说明。免疫抑制患者、HIV感染者等高风险人群应主动告知,可能需要调整筛查频率。
筛查后可能出现轻微阴道出血或分泌物增多,属正常现象,1-2天内避免使用卫生棉条和盆浴。保持外阴清洁干燥,发现持续出血或发热需及时就医。建议30岁以上女性每3-5年定期筛查,HPV疫苗接种者仍需按计划参与筛查。日常注意增强免疫力,均衡摄入富含维生素A、叶酸的食物,适度运动有助于降低宫颈病变风险。