种植体断裂通常由机械应力过大、材料疲劳、手术操作不当、骨结合不良或长期咬合异常等因素引起。种植体作为替代天然牙根的人工装置,其断裂可能与种植体设计、患者口腔习惯或术后维护不足有关。
1、机械应力过大
当种植体承受超过其负荷极限的咬合力时,例如长期咀嚼硬物或夜磨牙症患者,金属疲劳会逐渐累积导致断裂。临床表现为种植体周围疼痛或松动,需通过咬合调整或佩戴颌垫减少应力。
2、材料疲劳
种植体长期处于周期性负荷下,钛合金微观结构可能出现裂纹扩展。低质量种植体或直径过小的设计更容易发生疲劳断裂,需通过影像学检查评估裂纹位置。
3、手术操作不当
术中预备种植窝时过度产热或植入扭矩过大,可能造成种植体微损伤。这类损伤在后期负荷下会成为断裂起始点,表现为早期种植体失效。
4、骨结合不良
骨整合不充分会导致应力集中在种植体颈部,常见于骨质疏松患者或术后感染病例。X线可见种植体周围透射影,需通过骨增量手术重新建立支持。
5、长期咬合异常
修复体设计不合理导致侧向力过大,或对颌牙列存在早接触点时,种植体颈部易发生折裂。需通过调颌或修复体重新设计改善力分布。
预防种植体断裂需从术前评估开始,包括骨质密度测量、咬合分析及个性化种植方案设计。术后应定期复查咬合状况,避免用种植牙啃咬硬物。对于夜磨牙患者建议佩戴颌垫,吸烟者需控制吸烟量以促进骨结合。日常使用含氟牙膏维护口腔卫生,每半年接受专业洁治。若发现种植体周围牙龈红肿或咬合不适,应及时就诊进行影像学检查。