机械性肠梗阻是指肠道因物理性阻塞导致内容物通过障碍的急腹症，主要由肠粘连、肠套叠、肿瘤压迫、粪石嵌顿等因素引起。
1、肠粘连
腹腔手术后或炎症反应可能导致肠管相互粘连，形成异常纤维束带牵拉肠道。患者常出现阵发性绞痛、腹胀及停止排气排便，腹部听诊肠鸣音亢进。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解，严重者需手术松解粘连。
2、肠套叠
多见于婴幼儿，因肠道蠕动异常导致近端肠管嵌入远端肠腔。典型表现为果酱样血便、腹部包块及哭闹不安。空气灌肠是首选治疗方法，若复位失败或发生肠坏死需紧急手术切除病变肠段。
3、肿瘤压迫
结肠癌、腹腔转移瘤等占位性病变可逐渐阻塞肠腔。患者多有体重下降、慢性腹痛病史，后期出现完全性梗阻症状。需通过CT等影像学明确肿瘤位置，根据分期选择根治性切除或姑息性造瘘手术。
4、粪石嵌顿
长期便秘或肠道蠕动功能减退者易形成坚硬粪块堵塞肠管，常见于老年人群。表现为左下腹疼痛伴明显腹胀，肛门指检可触及硬结。通过灌肠或手法清除粪块可解除梗阻，同时需调整饮食预防复发。
5、肠扭转
肠道沿系膜轴发生旋转导致血运障碍，好发于乙状结肠和盲肠。突发持续性剧痛伴呕吐，腹部X线显示孤立胀大肠袢。需紧急手术复位防止肠坏死，必要时行肠切除吻合术。
机械性肠梗阻患者应避免进食粗纤维及产气食物，急性期需绝对禁食。恢复期逐步过渡至低渣饮食，适量补充电解质溶液。日常需保持规律排便习惯，术后患者应定期复查腹部超声监测肠蠕动情况。出现反复腹痛、呕吐等症状时需及时就医排除梗阻复发。
