肛乳头瘤是否需要手术取决于瘤体大小和症状严重程度，多数情况下较小的无症状肛乳头瘤无须手术，较大的或引起明显症状的肛乳头瘤通常建议手术切除。
肛乳头瘤是肛管部位常见的良性增生组织，通常由慢性炎症刺激或排便损伤导致。若瘤体直径小于5毫米且无出血、疼痛、排便困难等症状，可通过调整饮食结构、保持肛门清洁、避免久坐等方式控制发展。高纤维饮食有助于软化粪便减少刺激，温水坐浴能缓解局部炎症，定期复查可监测瘤体变化。
当肛乳头瘤直径超过1厘米或伴随反复便血、肛门坠胀、排便梗阻时，手术切除是更彻底的治疗方案。传统手术切除或电刀切除术能完整去除瘤体，术后需预防感染并保持创面清洁。极少数情况下巨大肛乳头瘤可能引起肛门括约肌功能障碍，需结合肛门功能评估制定手术方案。
无论是否手术，患者均应避免辛辣刺激饮食和长时间如厕，便后建议使用温水清洗肛门。合并肛裂或痔疮的患者需同步治疗原发病，术后定期进行肛门指检和肠镜检查有助于及时发现复发。出现肛门不适症状持续加重时应尽早就医评估是否需要干预治疗。
