汗斑在中医理论中称为紫白癜风，主要与湿热蕴肤、气血失和、外感风邪等因素有关。汗斑的成因主要有湿热内蕴、气血不足、外感风邪、情志失调、饮食不节等。
1、湿热内蕴
长期处于潮湿环境或体内湿气过重，可能导致湿热蕴结于皮肤。湿热郁蒸会阻碍气血运行，使皮肤失去濡养，形成汗斑。这类患者常伴有皮肤油腻、口苦黏腻等症状。调理需注重健脾祛湿，避免久居潮湿之地，适当食用薏苡仁、赤小豆等利湿食物。
2、气血不足
素体虚弱或久病耗伤气血，可使皮肤失于濡养。气血亏虚时卫外不固，易受外邪侵袭，导致皮肤出现色素脱失斑块。此类汗斑多呈淡白色，患者常伴乏力、面色苍白。可通过黄芪、当归等药材补益气血，配合适度运动促进气血运行。
3、外感风邪
风邪侵袭肌表，与体内湿热相搏，可导致营卫失调而发为汗斑。此类汗斑多突然出现，可能伴有轻微瘙痒。治疗需疏风清热，避免汗出当风，可用防风、白鲜皮等祛风药物，同时注意保持皮肤清洁干燥。
4、情志失调
长期情绪抑郁或焦虑可能导致肝气郁结，进而影响气血运行。肝郁化火可熏蒸肌肤，与湿邪相合形成汗斑。这类患者常见斑色红褐，伴随胁胀、易怒等症状。调理需疏肝解郁，保持心情舒畅，可适量饮用玫瑰花茶等理气饮品。
5、饮食不节
过食辛辣肥甘厚味易生内热，长期酗酒会助湿生热，这些不良饮食习惯都可能诱发或加重汗斑。患者应饮食清淡，少食羊肉、辣椒等发物，多食新鲜蔬菜水果，适当饮用绿豆汤等清热解毒之品。
中医调理汗斑需辨证施治，除药物治疗外，日常应注意保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓。衣着宜选宽松透气的棉质衣物，出汗后及时擦干。饮食宜清淡有营养，忌食辛辣刺激及发物。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血调和。情志调摄方面需保持心态平和，避免情绪剧烈波动。若汗斑持续扩散或伴有明显不适，建议及时就医进行专业诊治。
