艾滋病患者的寿命差异较大，通过规范治疗和有效管理，部分患者可接近正常预期寿命。影响生存时间的因素主要有病毒载量控制水平、免疫系统恢复程度、合并症发生情况、治疗依从性以及早期诊断时机。
1、病毒载量控制
持续接受抗逆转录病毒治疗能将血液中HIV病毒载量抑制到检测不到的水平，这是延长生存期的关键。规范的药物治疗可使病毒复制处于停滞状态，减少对CD4+T淋巴细胞的破坏。定期进行病毒载量检测有助于评估治疗效果，及时调整用药方案。
2、免疫功能状态
CD4细胞计数是评估免疫系统功能的重要指标，维持在500个/μL以上时机会性感染风险显著降低。当CD4计数低于200个/μL时需警惕肺孢子菌肺炎等严重感染。通过治疗可使CD4细胞逐步回升，但个体恢复速度存在差异。
3、合并症管理
心血管疾病、肝肾损伤及恶性肿瘤是影响预后的重要因素。HIV病毒本身及部分抗病毒药物可能加速动脉硬化进程。定期监测血脂血糖、控制血压、戒烟限酒有助于降低合并症风险。合并乙肝或丙肝感染时需同步进行抗病毒治疗。
4、治疗依从性
严格按时服药可避免病毒耐药突变，漏服药物可能导致治疗失败。使用药物提醒工具、固定服药时间能提高依从性。出现药物不良反应时应及时与医生沟通调整方案，不可自行停药。新型长效注射制剂为依从性差者提供替代选择。
5、诊断干预时机
在感染初期即开始治疗的患者预后最佳，此时免疫系统损伤较轻。晚期艾滋病患者经过有效治疗仍可获得生存改善，但器官功能恢复需要更长时间。暴露后72小时内实施阻断治疗可防止病毒建立潜伏感染。
艾滋病患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生食可能含有病原体的食物。规律进行中等强度运动有助于维持免疫功能，但需避免过度疲劳。定期随访检测CD4细胞计数和病毒载量，及时接种肺炎球菌疫苗等预防性免疫。严格遵医嘱用药的同时，需注意心理健康管理，必要时寻求专业心理支持。避免吸烟酗酒等损害免疫力的行为，保持良好作息有助于延长生存期和提高生活质量。
