牙髓炎根管治疗主要通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填三个步骤完成。该治疗通常由龋齿、牙外伤或牙周病引起的牙髓感染导致,临床表现为自发性疼痛、冷热刺激敏感及咬合不适。
根管治疗需在专业牙科医生操作下分阶段进行。第一阶段开髓引流,使用专用器械去除病变牙髓组织,缓解急性炎症疼痛;第二阶段根管预备,通过机械和化学方法清理根管内感染物质,常用次氯酸钠溶液冲洗消毒;第三阶段根管充填,采用牙胶尖配合根管封闭剂严密填充根管系统,防止再感染。治疗过程中可能配合使用氢氧化钙等药物控制根尖周炎症。
根管治疗后需避免患牙咀嚼硬物2-3天,出现轻微胀痛属正常反应。若出现持续剧烈疼痛或面部肿胀,应及时复诊。对于严重钙化根管或器械分离等复杂情况,可能需要显微根管治疗或根尖手术。完成治疗的牙齿建议全冠修复保护,避免牙体折裂。
治疗成功率与根管系统解剖复杂度、感染严重程度密切相关。规范操作下约85%-95%的病例可获得长期疗效,定期口腔检查可早期发现治疗失败迹象。