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为什么会得新生儿湿肺

2025-06-06

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新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸增快症是出生后24-72小时内常见的呼吸系统适应性疾病,主要因胎儿肺部液体清除延迟引起。多数症状轻微且可自行缓解,但需密切观察防止进展为严重呼吸窘迫。

新生儿湿肺的发生主要与以下生理性因素有关:胎儿期肺内液体未能及时吸收是核心原因,分娩过程中胸廓受压不足导致液体残留,剖宫产儿缺乏产道挤压更易发病。病理性因素包括宫内窘迫引发代偿性肺液分泌增加,母亲妊娠期糖尿病导致胎儿肺发育不成熟。

典型表现为出生后呼吸频率增快>60次/分,可能出现轻度鼻翼扇动或呻吟,听诊可闻及细湿啰音。症状通常在48小时内达峰,72小时后逐渐消退。严重病例可见发绀、三凹征等缺氧表现。

处理以支持治疗为主:保持头高脚低位促进液体引流,维持环境温度在36-37℃减少氧耗,必要时给予低浓度氧疗维持血氧饱和度90%-95%。母乳喂养需根据呼吸状况调整,呼吸频率>80次/分时应暂停经口喂养。

当出现持续发绀、吸氧需求>40%或症状超过72小时未缓解时,需排除新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征等疾病。极少数进展为呼吸衰竭的病例需要无创通气支持。

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