少量阴道出血但不同于月经，医学上称为异常子宫出血，可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括排卵期出血、激素水平波动、子宫内膜息肉、宫颈病变或早期妊娠相关情况。
排卵期出血是较常见的生理性因素，多发生在月经周期中期，与雌激素水平短暂下降有关，通常持续2-3天，出血量少于月经。激素避孕药使用初期或漏服时，也可能导致突破性出血，表现为点滴状褐色分泌物。
子宫内膜息肉或宫颈息肉可能引起间歇性出血，尤其在性生活后明显，可能伴随下腹坠胀感。宫颈炎或宫颈上皮内病变时，除接触性出血外，白带性状常发生改变，如呈现脓性或血性。
妊娠相关出血需特别关注，着床出血多发生在受孕后10-14天，量少色淡。先兆流产或异位妊娠则可能伴随腹痛，需通过血HCG检测和超声检查鉴别。围绝经期女性出现不规则出血，需排查子宫内膜增生或恶性病变。
持续超过3个月的异常出血，或伴随疼痛、发热、异常分泌物时，建议进行妇科检查、宫颈癌筛查及超声检查。40岁以上女性首次出现异常出血，应优先排除子宫内膜病变。
