左炔诺孕酮片作为紧急避孕药使用时需严格遵循用药规范。主要注意事项包括用药时机、禁忌人群、药物相互作用及可能的不良反应四个方面。
用药时机直接影响避孕效果。药物需在无保护性行为后72小时内服用,越早服用效果越好,超过120小时则完全失效。单次剂量为1.5毫克,12小时后无需重复用药。哺乳期女性服药后应暂停哺乳3天。
存在三类禁忌人群需特别注意。严重肝功能异常患者禁用;乳腺癌、生殖器官癌等激素依赖性肿瘤患者禁用;对药物成分过敏或有不明原因阴道出血者禁用。心血管疾病、糖尿病、高血压患者应在医师指导下谨慎使用。
药物相互作用方面需警惕三类情况。利福平等肝药酶诱导剂会降低药效,需避免合用;圣约翰草等草药制剂可能减弱避孕效果;与华法林等抗凝药联用可能增加出血风险。长期服用抗癫痫药或抗结核药者应提前咨询
常见不良反应包括恶心、呕吐等消化道症状,约20%使用者会出现。部分女性可能发生乳房胀痛、月经周期改变,通常1-2个月经周期后自行恢复。如服药后出现严重腹痛或持续阴道出血,需立即就医排除宫外孕可能。
紧急避孕药不能替代常规避孕措施,一年内使用不宜超过3次。服药后再次发生性行为仍需采取避孕措施。若服药后月经延迟超过1周,建议进行妊娠检测。