早泄程度可通过射精潜伏期、控制能力和心理影响三方面综合评估。国际性医学会将原发性早泄定义为阴道内射精潜伏期持续不足1分钟,继发性早泄则不足3分钟,且伴随显著困扰。
射精控制能力是重要评估指标。轻度早泄者能在性生活中延迟射精1-3分钟,但无法满足伴侣需求;中度患者射精潜伏期常不足1分钟,半数以上性交无法控制;重度患者尚未接触或刚接触阴道即射精。
临床常用评估工具包括早泄诊断工具量表PEDT和射精控制感量表。PEDT评分≥11分提示早泄可能,控制感量表可量化患者对射精的自主控制程度。部分患者可能合并勃起功能障碍或慢性前列腺炎,需通过泌尿系统检查排除器质性病变。
心理评估不可忽视。由性焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄,患者常伴有性回避行为或关系紧张。建议记录3个月内的射精潜伏期数据,就诊时提供详细性生活史。若影响生活质量,应及时至男科或泌尿外科就诊。