子宫内膜癌的预后效果主要与分期、病理类型及治疗方式有关。早期患者5年生存率可达80%-90%，中晚期预后相对较差，生存率随分期进展显著下降。
影响预后的核心因素包括肿瘤分期、组织学分级和肌层浸润深度。国际妇产科联盟分期中，Ⅰ期肿瘤局限于子宫体，5年生存率超过85%；Ⅱ期侵犯宫颈间质，生存率降至70%-80%；Ⅲ期出现盆腔扩散或淋巴结转移，生存率约30%-60%；Ⅳ期存在远处转移时生存率不足20%。病理类型方面，子宫内膜样腺癌预后优于浆液性癌或透明细胞癌等特殊类型。G1高分化肿瘤比G3低分化肿瘤预后更好。
治疗方式直接影响预后。早期患者通过全子宫双附件切除+淋巴结清扫可实现根治，术后根据危险因素补充放疗或化疗。晚期患者需综合手术、放疗、化疗及靶向治疗。分子分型指导下的精准治疗可改善预后，如错配修复缺陷型对免疫治疗敏感。
复发风险与初始治疗是否规范密切相关。80%复发发生在治疗后3年内，局部复发可通过放疗或手术挽救，远处转移预后极差。定期随访监测CA125和影像学检查有助于早期发现复发。
特殊人群需个体化评估。年轻患者保留卵巢可能增加复发风险，肥胖患者更易出现治疗并发症。基因检测确认林奇综合征等遗传因素有助于家族风险管理。规范治疗和长期随访是改善预后的关键。
