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感音神经性耳聋怎么办

2025-06-08

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感音神经性耳聋可通过佩戴助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、高压氧治疗、听觉康复训练等方式改善。该疾病通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变、噪声暴露、药物毒性、遗传因素等原因引起。

内耳毛细胞损伤可能与长期噪声暴露或年龄增长有关,通常表现为高频听力下降、耳鸣等症状。减少噪声接触、使用抗氧化剂可能延缓听力恶化。听神经病变常见于听神经瘤或多发性硬化,伴随单侧听力下降和平衡障碍,需通过影像学检查确诊,必要时行肿瘤切除手术。

噪声性耳聋早期表现为4000Hz频段听力下降,后期可累及全频段。建议从事高噪声职业者佩戴防护耳塞,定期进行听力筛查。药物毒性耳聋多由氨基糖苷类抗生素引起,早期停用致聋药物是关键,可尝试神经营养药物辅助治疗。

遗传性耳聋约占儿童感音神经性聋的50%,常见于GJB2基因突变。新生儿听力筛查可早期发现,6月龄前干预效果最佳。突发性耳聋属于耳科急症,72小时内使用糖皮质激素联合改善微循环药物可提高治愈率。

病程超过3个月的永久性听力损失应考虑助听装置干预。助听器适用于轻中度耳聋,需经专业验配。极重度聋患者若助听器无效,可评估人工耳蜗植入适应证。术后需进行6-12个月听觉言语康复训练。

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