掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病,主要表现为手掌和足底反复出现无菌性脓疱。患者需重点关注皮肤护理、诱因规避及规范治疗。
日常护理需保持患处清洁干燥,避免过度清洗或使用刺激性洗剂。温水浸泡后涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂可缓解皲裂。穿着透气棉质鞋袜,减少手足摩擦。避免自行挑破脓疱,以防继发感染。
常见诱发因素包括吸烟、局部创伤、金属过敏如镍、钴及内分泌变化。部分患者与扁桃体炎、牙周感染等病灶相关,需排查并治疗潜在感染源。精神紧张可能加重病情,建议通过正念减压、规律作息调节情绪。
治疗方面,轻中度患者可外用糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏或维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。顽固病例需在医生指导下采用光疗窄谱UVB或口服维A酸类药物阿维A。合并感染时需联用抗生素如多西环素。
病程中如出现发热、脓疱扩散或关节肿痛,需警惕脓疱型银屑病可能,应及时就医。定期随访评估治疗效果,避免长期滥用强效激素导致皮肤萎缩。妊娠期患者用药需严格遵医嘱调整。