先天性斜颈是一种因颈部肌肉或骨骼结构异常导致的头颈部姿势异常疾病,多数在出生时或婴儿期被发现。该病主要表现为头部向患侧倾斜、下巴转向健侧,可能伴随面部不对称或颈部活动受限。
先天性斜颈主要由胸锁乳突肌纤维化引起,具体病因包括胎儿宫内体位异常、分娩时肌肉损伤或血管受压导致局部缺血。部分病例与颈椎发育畸形相关,如半椎体或寰枢椎融合。典型症状表现为患侧胸锁乳突肌可触及硬结、头部固定性偏斜,长期未治疗可能继发颅面部发育不对称。
早期干预以物理治疗为主,包括手法牵拉、热敷和体位训练,80%患儿在1岁前治疗可完全恢复。顽固性病例需手术松解挛缩肌肉,术后配合支具固定。建议发现异常后尽早就诊儿童骨科或康复科,通过超声检查明确肌肉病变程度。
未及时治疗的患儿可能出现斜视、脊柱侧弯等继发畸形。新生儿期开始每日进行3-5次轻柔的颈部被动牵拉,哺乳时交替变换抱姿,有助于预防症状加重。定期随访至学龄期可有效评估治疗效果。