肠梗阻手术风险程度与患者基础健康状况、梗阻类型及手术时机密切相关。多数情况下手术是安全的，但需警惕术后感染、肠粘连等并发症。
手术风险主要受三类因素影响。基础疾病控制不良的患者风险较高，如合并糖尿病、心肺功能不全者术中循环波动概率增加。梗阻性质决定手术难度，绞窄性肠梗阻需紧急手术时风险显著高于单纯机械性梗阻。手术方式选择也影响预后，传统开腹手术创伤大于腹腔镜手术，但复杂病例仍需开腹处理。
术前评估可有效降低风险。全面检查包括血常规评估感染状况、电解质检查纠正失衡、影像学明确梗阻部位。对于高龄或合并症患者，需进行心肺功能代偿能力测试。术前胃肠减压、抗生素预防性使用能减少术中污染风险。
术后并发症需重点防控。常见肠粘连可通过早期下床活动预防，吻合口瘘需加强营养支持，切口感染需定期换药观察。术后24-48小时心电监护可及时发现循环异常，肠鸣音监测能评估肠道功能恢复情况。
特殊人群需个性化处理。儿童患者重点防范水电解质紊乱，孕妇需权衡胎儿安全与手术紧迫性，肿瘤患者需同时评估肿瘤切除可能性。对于复发型肠梗阻，需考虑预防性粘连松解措施。
出现持续腹痛加剧、高热不退或引流液异常等情况应立即就医。术后恢复期应遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，避免过早摄入粗纤维食物。定期随访能及时发现慢性肠梗阻或粘连性肠梗阻复发迹象。
