狐臭手术建议在18岁后青春期发育完全时进行。狐臭手术时机的选择主要与汗腺发育程度、症状严重度、患者心理需求等因素相关。
青春期前汗腺尚未发育成熟，过早手术可能因腺体再生导致复发。12-17岁期间若症状严重影响社交，可先尝试氯化铝溶液等非手术治疗。18岁后大汗腺发育稳定，此时手术效果更持久。
手术方式主要包括小切口大汗腺切除术和微创抽吸术。小切口手术适用于腋毛区范围大、异味顽固者，通过1-2厘米切口直接清除腺体。微创抽吸术适合轻度患者，采用吸脂针破坏腺体，恢复期较短。两种术式均需局部麻醉，术后需加压包扎5-7天。
术后可能出现血肿、皮肤坏死等并发症，需选择经验丰富的整形外科医师操作。术后1个月内避免剧烈运动，3个月后评估最终效果。约15%患者因腺体清除不彻底需二次手术。
未成年人建议优先使用抑汗剂、肉毒素注射等保守治疗。40岁以上患者汗腺逐渐萎缩，手术需求降低。合并多汗症者需同时处理交感神经功能亢进问题。
