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治疗支气管哮喘的药物有哪些

2026-01-27

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治疗支气管哮喘的药物主要有布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,需遵医嘱长期规范用药控制症状。

功能主治:本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。

用法用量:每日一次。哮喘病人应在睡前服用。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。详见说明书。

1、布地奈德吸入气雾剂

布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,通过抑制气道炎症反应减轻支气管黏膜水肿。该药适用于慢性持续期哮喘的长期控制,可减少急性发作频率。使用后需漱口以避免口腔真菌感染,儿童及孕妇应在医生指导下调整剂量。常见不良反应包括声音嘶哑和咽部刺激感。

2、沙丁胺醇吸入气雾剂

沙丁胺醇吸入气雾剂为β2受体激动剂,能快速缓解支气管平滑肌痉挛。主要用于哮喘急性发作时的急救,起效时间约5分钟。长期过量使用可能导致心悸和震颤,每日使用超过4次提示控制不佳需就医。该药不与普萘洛尔等β受体阻滞剂联用。

3、孟鲁司特钠咀嚼片

孟鲁司特钠咀嚼片是白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质改善气道高反应性。适用于过敏性哮喘的预防性治疗,尤其适合伴有过敏性鼻炎的儿童患者。需每日固定时间服用,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。用药期间应监测肝功能指标。

4、茶碱缓释片

茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,适用于夜间哮喘症状控制。血药浓度个体差异大,需定期监测避免中毒反应。吸烟、肝功能异常者需调整剂量,与红霉素合用时需减量。不良反应包括心律失常和恶心呕吐等。

5、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物,通过阻断M受体减少气道分泌物。多用于慢性阻塞性肺病合并哮喘的患者,起效较β2激动剂缓慢但作用持久。青光眼和前列腺增生患者慎用,使用后可能出现口干和排尿困难等不良反应。

哮喘患者除规范用药外,应避免接触尘螨、花粉等过敏原,戒烟并保持室内通风。定期进行肺功能检查评估控制水平,记录症状日记帮助医生调整方案。急性发作时立即使用急救药物,若症状未缓解需急诊处理。冬季注意保暖预防呼吸道感染,适量游泳等有氧运动有助于改善肺功能。

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