肺腺癌患者可在医生指导下使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等靶向药物。
一、吉非替尼片
吉非替尼片适用于EGFR基因敏感突变的晚期肺腺癌患者，通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体酪氨酸激酶活性阻断信号传导。常见不良反应包括皮疹、腹泻，用药期间需定期监测肝功能。不可与圣约翰草提取物等CYP3A4强诱导剂联用。
二、盐酸厄洛替尼片
盐酸厄洛替尼片针对EGFR外显子19缺失或21号外显子突变的肺腺癌，可延长无进展生存期。治疗期间可能引发间质性肺病，出现呼吸困难需立即就医。建议空腹服用以避免食物影响吸收。
三、甲磺酸奥希替尼片
甲磺酸奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI，对T790M耐药突变有效，能穿透血脑屏障控制脑转移病灶。用药后可能出现QT间期延长，需定期心电图检查。避免与质子泵抑制剂同时使用。
四、克唑替尼胶囊
克唑替尼胶囊适用于ALK阳性的转移性肺腺癌，可显著缩小肿瘤体积。常见视觉障碍副作用多为暂时性，服药期间需注意肝功能异常风险。治疗前必须通过FISH检测确认ALK融合基因。
五、阿来替尼胶囊
阿来替尼胶囊针对ALK重排肺腺癌具有高选择性，对脑转移灶疗效显著。不良反应包括肌痛和贫血，需监测肌酸激酶水平。与强效CYP3A抑制剂合用时需调整剂量。
肺腺癌靶向治疗需严格遵循个体化原则，用药前必须进行基因检测明确突变类型。治疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充维生素D促进骨骼健康。避免食用葡萄柚及其制品以防药物相互作用，定期复查胸部CT评估疗效，出现严重皮疹或呼吸困难等症状需及时复诊调整方案。保持适度有氧运动有助于改善肺功能，但需避免人群密集场所以防感染。
