癫痫持续状态的首选用药主要有地西泮注射液、苯妥英钠注射液、丙戊酸钠注射液、咪达唑仑注射液和左乙拉西坦注射液。癫痫持续状态是一种需要紧急医疗干预的严重情况，患者应立即就医，在医生指导下使用药物控制发作。
1、地西泮注射液
地西泮注射液属于苯二氮䓬类药物，可通过增强γ-氨基丁酸受体活性快速终止癫痫发作。该药起效迅速，常用于癫痫持续状态的初始治疗，但需注意其可能导致呼吸抑制等不良反应。用药后需密切监测生命体征，尤其是呼吸功能。
2、苯妥英钠注射液
苯妥英钠注射液通过抑制神经元异常放电发挥抗癫痫作用，适用于地西泮控制后的维持治疗。该药需缓慢静脉注射以避免心血管不良反应，使用期间应监测心电图和血压。肝功能异常患者需调整剂量。
3、丙戊酸钠注射液
丙戊酸钠注射液具有广谱抗癫痫作用，对多种类型的癫痫持续状态均有效。该药通过调节钠通道和增强GABA能神经传导发挥作用。使用时需警惕血小板减少和肝毒性风险，用药期间应定期检查血常规和肝功能。
4、咪达唑仑注射液
咪达唑仑注射液作为短效苯二氮䓬类药物，适用于对其他药物反应不佳的难治性癫痫持续状态。该药起效快且半衰期短，需持续静脉输注维持疗效。使用过程中需注意镇静过度和呼吸抑制风险，建议在重症监护条件下给药。
5、左乙拉西坦注射液
左乙拉西坦注射液通过调节突触囊泡蛋白SV2A发挥抗癫痫作用，适用于成人及儿童癫痫持续状态。该药不良反应较少，但可能引起嗜睡和行为异常。肾功能不全患者需调整剂量，静脉给药后建议转换为口服制剂维持治疗。
癫痫持续状态患者除药物治疗外，家属需保持患者呼吸道通畅，移除周围危险物品，记录发作持续时间及表现。发作停止后应避免立即进食饮水，保持侧卧位防止误吸。患者需定期复诊调整用药方案，避免诱发因素如睡眠不足、闪光刺激等。长期服药者应监测药物浓度及不良反应，随身携带医疗警示卡。
