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如何使用降尿酸药

2026-01-25

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降尿酸药需严格遵医嘱使用,常用药物包括别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等,适用于高尿酸血症及痛风患者。用药需结合血尿酸水平、肾功能及合并症综合评估,禁止自行调整剂量。

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多型患者,可能出现皮疹、肝功能异常等不良反应,用药期间需监测肝肾功能。非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,心血管疾病患者慎用,需定期检查心电图。苯溴马隆片通过促进尿酸排泄发挥作用,肾结石患者禁用,服药期间应每日饮水超过2000毫升以预防尿路结晶。丙磺舒片适用于尿酸排泄不良者,需避免与水杨酸盐同服。拉布立酶注射液用于肿瘤溶解综合征的急性降尿酸治疗,仅限短期静脉使用。

使用降尿酸药期间需保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜及酒精摄入,每日饮水量建议达到2000-3000毫升以促进尿酸排泄。避免突然剧烈运动诱发痛风发作,肥胖患者应逐步减重。定期复查血尿酸水平,目标值通常控制在360微摩尔每升以下,已有痛风石者需降至300微摩尔每升以下。出现关节红肿热痛等急性发作症状时,应及时就医调整用药方案,不可自行停用降尿酸药。

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