奥美沙坦酯片的禁忌主要包括对该药物成分过敏、妊娠期妇女、严重肾动脉狭窄、严重肝功能损害患者等。奥美沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要用于治疗高血压，使用前需严格遵循医嘱评估禁忌证。
功能主治：本品适用于治疗原发性高血压。
用法用量：本品可同其他抗高血压药物一起使用。本品可与或不与食物同时服用。对大多数病人，通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中，剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用。对血管容量积不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人)，可考虑采用每天一次25mg的起始剂量(见注意事项)。对老年病人或肾损害病人包括做血液透析的病人，不必调整起始剂量。对有肝功能损害病史的的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。
对奥美沙坦酯或辅料成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿甚至过敏性休克。若既往服用同类药物如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片曾出现过敏症状，应避免使用本品。出现过敏反应需立即停药并就医。
妊娠期尤其是孕中期和晚期禁用奥美沙坦酯片。该药可能通过胎盘影响胎儿发育，导致羊水过少、胎儿颅骨发育不全甚至死胎。妊娠期高血压患者应在医生指导下改用拉贝洛尔片或甲基多巴片等安全性更高的药物。
双侧肾动脉狭窄或孤立肾伴肾动脉狭窄患者禁用。奥美沙坦酯可能引发急性肾衰竭，表现为血清肌酐升高、少尿或无尿。此类患者需通过肾动脉造影确诊后选择其他降压方案，如钙通道阻滞剂硝苯地平控释片。
Child-Pugh分级C级肝功能不全者禁用。奥美沙坦酯经肝脏代谢，严重肝损害可能导致药物蓄积性中毒，出现黄疸、凝血功能障碍。轻度肝损患者需在医生指导下减量使用，或换用培哚普利叔丁胺片等肾排泄型降压药。
血容量不足、严重心力衰竭、主动脉瓣狭窄患者应谨慎使用。奥美沙坦酯可能加重低血压或循环衰竭，用药期间需监测血压和肾功能。糖尿病患者联合使用阿利吉仑片时可能增加高钾血症风险，需定期检测血钾水平。
服用奥美沙坦酯片期间应低盐饮食，每日钠摄入不超过5克；避免与柚子汁同服以防影响药效。定期监测血压、肾功能和电解质，若出现面部水肿或持续干咳应及时就诊。高血压患者需长期规律用药，未经医生指导不可擅自调整剂量或停药。
