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胎盘前置是什么意思

2025-06-25

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胎盘前置是指妊娠期胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,属于高危妊娠情况。胎盘前置主要有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘四种类型。

1、完全性前置胎盘

胎盘完全覆盖宫颈内口,是胎盘前置中最严重的类型。妊娠中晚期可能出现无痛性阴道流血,出血量较大且易反复发生。超声检查可明确胎盘位置,确诊后需绝对卧床休息,避免剧烈活动,必要时需提前终止妊娠。

2、部分性前置胎盘

胎盘部分覆盖宫颈内口,出血症状较完全性前置胎盘轻。妊娠28周后可能出现间断性阴道流血,出血量与胎盘覆盖面积相关。需定期产检监测胎盘位置变化,避免性生活及盆浴,出现出血症状需立即就医。

3、边缘性前置胎盘

胎盘下缘达宫颈内口边缘但未覆盖,妊娠晚期可能出现少量阴道流血。多数情况下可期待至足月分娩,但需密切观察出血情况。建议减少站立时间,睡眠时抬高臀部,有助于减轻子宫下段压力。

4、低置胎盘

胎盘附着于子宫下段但未达宫颈内口,妊娠中期多见。随着子宫增大,部分低置胎盘可上移至正常位置。需避免提重物及长时间行走,定期超声复查胎盘位置变化,通常对分娩方式影响较小。

胎盘前置孕妇应注意保持大便通畅,避免便秘增加腹压。饮食清淡富含铁质,预防贫血。出现阴道流血应立即平卧并就医,根据出血量及孕周选择保守治疗或终止妊娠。妊娠28周后确诊为完全性或部分性前置胎盘者,建议选择剖宫产终止妊娠。定期产前检查及超声监测对评估病情变化至关重要。

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