宫腔积液可能由生理性因素、炎症、肿瘤、内分泌失调、医源性操作等原因引起。宫腔积液通常表现为下腹坠胀、异常阴道流血、月经紊乱等症状，需结合超声检查明确诊断。
1、生理性因素
排卵期或月经前后可能出现少量宫腔积液，与激素水平变化导致子宫内膜分泌液增加有关。此类积液通常无须特殊处理，保持外阴清洁、避免剧烈运动即可自行吸收。若伴随明显腹痛或出血量异常，需排除病理性因素。
2、炎症感染
子宫内膜炎、输卵管炎等生殖系统感染可能导致炎性渗出物积聚。常见病原体包括淋球菌、衣原体等，多与不洁性生活或术后感染相关。需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素等抗生素治疗，同时配合热敷缓解盆腔充血。
3、肿瘤病变
子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤可能阻塞宫颈管导致积液潴留。此类积液常为血性，伴随接触性出血、恶臭分泌物等症状。确诊需通过病理活检，治疗包括肿瘤切除、放化疗等，早期发现可显著改善预后。
4、内分泌紊乱
多囊卵巢综合征、黄体功能不足等内分泌疾病可能干扰子宫内膜正常脱落，形成陈旧性积血。患者常合并月经稀发、痤疮等表现，需通过激素六项检查评估，可采用黄体酮等药物调节周期。
5、医源性因素
人工流产、宫腔镜手术后可能因创面渗血或宫颈粘连引发积液。术后需预防性使用抗生素，定期复查超声观察积液吸收情况。严重粘连需行宫腔镜分离术，同时放置宫内节育器防止再粘连。
建议出现宫腔积液时避免辛辣刺激饮食，选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复。适度进行盆底肌锻炼改善盆腔血液循环，但急性期应卧床休息。定期妇科检查有助于早期发现病变，绝经后女性若出现异常积液需及时排查恶性肿瘤。
