脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、马拉色菌过度繁殖、皮肤屏障功能受损、免疫功能紊乱、遗传因素等原因引起。脂溢性皮炎可通过局部抗真菌治疗、糖皮质激素外用、免疫调节剂使用、皮肤保湿修复、生活作息调整等方式缓解。
1、皮脂分泌异常
皮脂腺分泌旺盛会导致皮肤表面油脂过多，为马拉色菌生长提供有利环境。青春期、压力大或高脂饮食人群容易出现皮脂分泌异常。保持皮肤清洁有助于控制症状，避免使用刺激性洗护产品。
2、马拉色菌过度繁殖
马拉色菌是皮肤正常菌群，过度繁殖会引发炎症反应。温暖潮湿环境、免疫力下降时易发生。酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物可有效抑制马拉色菌，使用时需避开眼周等敏感部位。
3、皮肤屏障功能受损
过度清洁、频繁去角质会破坏皮肤屏障。表现为皮肤干燥脱屑伴红斑。使用含神经酰胺的修复霜有助于重建屏障，避免使用含酒精的护肤品，洗脸水温不宜过高。
4、免疫功能紊乱
HIV感染者、器官移植术后患者易出现严重脂溢性皮炎。他克莫司软膏等免疫调节剂可改善症状，但需在医生指导下使用。保证充足睡眠有助于免疫系统恢复平衡。
5、遗传因素
家族中有银屑病或特应性皮炎病史者患病风险增高。这类患者往往症状出现早且顽固。除常规治疗外，需特别注意避免诱发因素，如精神紧张、气候变化等。
脂溢性皮炎患者应选择温和无刺激的洗护产品，避免过度清洁。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。症状加重时及时就医，不要自行长期使用含激素药膏。头皮部位发病时可选用药用去屑洗发水，避免抓挠防止继发细菌感染。冬季注意皮肤保湿，夏季注意防晒。合并其他皮肤病时应进行综合治疗。
