痔疮严重时可能导致脱垂嵌顿、贫血、感染等并发症。痔疮的严重后果主要有脱垂无法回纳、长期便血、局部坏死、肛周脓肿、血栓形成。
1、脱垂无法回纳
内痔发展到Ⅲ-Ⅳ度时，痔核会脱出肛门外且无法自行回纳，需手动推回或长期暴露。脱垂的痔核可能因肛门括约肌痉挛导致嵌顿，引发剧烈疼痛和水肿。嵌顿时间过长会造成局部血液循环障碍，进一步加重组织缺血。
2、长期便血
严重痔疮患者排便时可能出现喷射状出血，长期慢性失血会导致缺铁性贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。若每日出血量超过50毫升，可能需输血治疗。
3、局部坏死
嵌顿痔核持续受压48小时以上可能发生坏死，表现为痔核变黑、溃烂伴恶臭分泌物。坏死组织可能继发细菌感染，引发肛周蜂窝织炎。此时需急诊手术切除坏死组织，避免感染扩散。
4、肛周脓肿
痔疮黏膜破损后，肠道细菌可侵入肛周间隙形成脓肿。患者会出现肛门跳痛、发热、排便困难等症状。脓肿需切开引流，并配合抗生素治疗。未及时处理可能发展为肛瘘。
5、血栓形成
外痔静脉丛破裂后血液淤积形成血栓性外痔，表现为肛缘突发紫黑色硬结伴剧痛。血栓机化后可能遗留皮赘，影响肛门清洁。急性期需在48小时内行血栓摘除术缓解症状。
痔疮患者应保持每日饮水量超过2000毫升，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐久站，建议每小时活动5分钟。便后使用温水清洗肛门，可配合提肛运动增强盆底肌力量。若出现肛门肿物脱出、持续出血或剧烈疼痛，须及时至肛肠外科就诊，必要时接受硬化剂注射、胶圈套扎或痔切除术等治疗。
