老人心口疼可能由胃食管反流、心绞痛、胸膜炎、肋间神经痛、主动脉夹层等原因引起。心口疼通常表现为胸骨后或心前区压迫感、烧灼感或刺痛,需结合伴随症状判断病因。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼样疼痛,常伴反酸嗳气。进食过饱、卧位时症状加重,使用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂可缓解。建议避免高脂饮食,睡前3小时禁食。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足导致心肌缺血,表现为心前区压榨性疼痛,可放射至左肩臂。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂能快速缓解。需警惕急性心肌梗死可能,发作时立即静卧并就医。
3、胸膜炎
胸膜炎症刺激引发尖锐刺痛,呼吸咳嗽时加剧。可能由肺炎、结核等感染引起,需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治疗。胸腔积液明显时可穿刺引流。
4、肋间神经痛
带状疱疹或胸椎病变压迫神经根,产生沿肋间分布的刺痛。加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛药物有效。急性期可局部热敷,避免剧烈转身动作。
5、主动脉夹层
血管内膜撕裂导致突发撕裂样剧痛,常伴血压异常。需紧急CT确诊,使用美托洛尔控制心率血压,严重者需血管支架手术。高血压患者需严格监测血压。
老年人心口疼需优先排除心血管急症,发作时保持静坐休息,测量血压心率。日常应低盐低脂饮食,规律服用降压降脂药物,避免寒冷刺激和情绪激动。建议随身携带硝酸甘油等急救药物,定期进行心电图和心脏彩超检查。长期胸痛患者需完善冠脉造影或胸部CT明确病因。