黄连上清丸不能与含有乌头类生物碱类药物、强心苷类药物、磺胺类药物、碱性药物以及部分抗生素合用。黄连上清丸的主要成分黄连含有小檗碱，与这些药物联用可能降低药效或增加不良反应风险。
功能主治：清热通便,散风止痛。用于上焦风热,头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便黄赤。
用法用量：口服。一次半袋至一袋，一日2次。
1、乌头类生物碱药物
乌头类生物碱药物包括附子、川乌等中药材及其制剂。黄连中的小檗碱与乌头类生物碱可能发生化学反应，导致毒性增强。这类药物常用于治疗风湿痹痛，但合用后可能出现心悸、恶心等不良反应。建议间隔两小时以上服用，用药期间密切观察身体反应。
2、强心苷类药物
地高辛等强心苷类药物与黄连上清丸合用可能引发心律失常。小檗碱会抑制肠道菌群对强心苷的代谢，增加药物吸收率，导致血药浓度异常升高。心脏病患者需特别注意，使用前应咨询医师调整用药方案。
3、磺胺类药物
复方新诺明等磺胺类药物与黄连上清丸合用可能增加结晶尿风险。小檗碱的酸性环境会使磺胺类药物溶解度降低，易在尿液中形成结晶。服药期间应保持充足饮水，肾功能不全者更需避免合用。
4、碱性药物
铝碳酸镁等抗酸药会中和黄连上清丸的酸性成分，降低小檗碱的解离度，影响药效发挥。消化性溃疡患者如需联用，建议间隔两小时服用。其他碱性药物如碳酸氢钠也应避免同时使用。
5、部分抗生素
四环素类、氯霉素等抗生素与黄连上清丸合用会产生沉淀反应。小檗碱中的季铵盐结构会与抗生素分子结合，形成不溶性复合物，影响肠道吸收。建议先完成抗生素疗程，再使用黄连上清丸。
服用黄连上清丸期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物。注意观察是否出现腹泻、皮疹等不良反应，服药三天症状无改善应及时就医。慢性病患者、孕妇等特殊人群使用前需经医师评估。中药联合使用需遵循十八反十九畏原则，不建议自行搭配其他中成药。储存时需密封避光，防止药物成分氧化变质。
