颈椎引起头疼可能与颈椎退行性变、颈部肌肉紧张、椎动脉受压、神经根刺激、交感神经功能紊乱等因素有关。
1、颈椎退行性变
颈椎退行性变是颈椎长期劳损或年龄增长导致的生理性改变，椎间盘水分减少、弹性下降，椎体边缘骨质增生可能刺激周围软组织。这类患者常伴随颈部僵硬感，晨起时症状明显，活动后可能缓解。日常可通过热敷、低枕睡眠减轻症状，避免长时间低头。
2、颈部肌肉紧张
长期保持不良姿势会导致颈部肌肉持续性收缩，肌肉内乳酸堆积引发无菌性炎症，刺激枕大神经等周围神经末梢。这类头疼多表现为后脑勺胀痛，触摸颈部肌肉有硬结。建议定期进行颈部拉伸运动，工作时保持屏幕与视线平齐，必要时可采用推拿等物理治疗。
3、椎动脉受压
颈椎结构异常可能压迫椎动脉影响脑部供血，转头时突发眩晕伴头痛是典型表现。骨质增生、颈椎错位都可能造成血管机械性压迫，严重时可能诱发短暂性脑缺血。需通过颈椎磁共振血管成像明确诊断，急性发作时应立即停止活动并平卧。
4、神经根刺激
突出的椎间盘或骨赘压迫颈神经根时，除颈部疼痛外还会出现头皮放射痛，咳嗽或打喷嚏可能加重症状。神经根型颈椎病引起的头痛多呈闪电样刺痛，可能伴有上肢麻木。诊断需结合肌电图检查，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺等神经营养药物。
5、交感神经紊乱
颈椎病变刺激颈部交感神经节可能引发血管舒缩异常，表现为搏动性头痛伴恶心、视物模糊。这类症状与偏头痛易混淆，但多有颈部活动诱发的特点。可通过颈交感神经阻滞试验辅助诊断，改善颈椎稳定性是根本治疗方向。
颈椎源性头痛患者应避免长时间伏案工作，每小时活动颈部5分钟，选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。游泳、八段锦等运动有助于增强颈部肌肉力量，急性期可在医生指导下使用氟桂利嗪改善血供或洛索洛芬钠缓解炎症。若头痛持续加重或出现肢体无力等神经症状，需及时进行颈椎核磁共振检查排除严重器质性病变。
