膜性肾病不一定需要终生服药，具体用药周期需根据病情严重程度、治疗效果及个体差异决定。
膜性肾病是一种以肾小球基底膜增厚为特征的免疫性肾病，部分患者通过规范治疗可实现临床缓解或完全缓解。早期诊断且对激素或免疫抑制剂治疗敏感的患者，在蛋白尿转阴、肾功能稳定后，可能逐渐减药至停药。临床数据显示，约半数患者经3-5年规范治疗后有望停药，但需持续监测尿蛋白和肾功能。对于存在持续大量蛋白尿、肾功能进行性下降或病理改变严重的患者，可能需要长期小剂量维持治疗以控制疾病进展。部分合并高血压或高脂血症的患者，降压药或降脂药可能需要长期服用。
少数难治性膜性肾病患者可能对常规治疗反应不佳，需尝试生物制剂或新型免疫抑制剂，这类药物往往需要更长的疗程。存在基因易感性或合并其他自身免疫性疾病的患者复发风险较高，医生可能建议延长维持治疗时间。老年患者或合并糖尿病的患者因肾功能代偿能力较差，通常需要更谨慎的用药方案调整。
膜性肾病患者应定期复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能指标，根据检测结果动态调整用药方案。日常生活中需保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和过度劳累，控制血压血糖在理想范围。任何药物调整都应在肾内科医生指导下进行，不可自行增减药量或停药。
