脂溢性脱发，即雄激素性秃发，可遵医嘱使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、螺内酯片、环丙孕酮片以及养血生发胶囊等药物进行治疗。
一、米诺地尔搽剂
米诺地尔搽剂是一种外用的血管扩张剂，能够促进头皮局部血液循环，刺激毛囊从休止期向生长期转化，从而延缓脱发并促进新发生长。它主要适用于治疗雄激素性秃发和斑秃。使用时应直接涂抹于干燥的头皮患处，并轻轻按摩。部分使用者初期可能出现暂时性的脱发增多，这属于正常现象。对米诺地尔或制剂中其他成分过敏者禁用，使用期间应避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。
二、非那雄胺片
非那雄胺片是一种口服的5α-还原酶抑制剂，通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，降低头皮毛囊周围的双氢睾酮浓度，从而阻止毛囊微小化，改善脱发状况。它主要用于治疗男性雄激素性秃发。该药物需要长期服用以维持疗效，停药后疗效可能逐渐消失。女性，尤其是孕妇或可能怀孕的妇女，应禁止接触甚至避免处理压碎的药片，因为该药可能对男性胎儿产生致畸风险。少数男性服药者可能出现性功能方面的不良反应。
三、螺内酯片
螺内酯片是一种口服的醛固酮拮抗剂，具有抗雄激素作用，可用于治疗女性雄激素性秃发。它通过竞争性抑制雄激素与受体结合，并可能减少肾上腺产生雄激素，从而改善脱发。治疗通常需要持续数月才能观察到效果。常见不良反应包括月经紊乱、乳房胀痛、嗜睡、多尿等，长期使用需监测血钾水平，以防高钾血症。该药一般不推荐用于男性患者，因其可能导致男性乳房发育等副作用。
四、环丙孕酮片
环丙孕酮片是一种强效的抗雄激素药物，常与雌激素组成复方制剂用于女性患者，例如醋酸环丙孕酮炔雌醇片。它通过抑制雄激素分泌并阻断其与受体结合，有效改善因雄激素水平过高引起的脱发、痤疮等症状。该药主要用于患有雄激素性秃发且伴有高雄激素血症表现的女性。用药必须严格遵医嘱，常见副作用包括恶心、头痛、乳房胀痛、情绪波动等，并可能增加血栓风险，有血栓病史或相关风险因素的女性禁用。
五、养血生发胶囊
养血生发胶囊是一种中成药，主要成分包括熟地黄、当归、羌活、木瓜、川芎等，具有养血祛风、益肾填精的功效。在中医理论中，它用于治疗血虚风盛、肾精不足所致的脱发，症见毛发松动或呈稀疏状脱落、毛发干燥或油腻、头皮瘙痒等。对于部分脂溢性脱发患者，可能作为辅助治疗。服用中成药需辨证论治，不良反应尚不明确，但感冒发热患者不宜服用，服药期间应忌食辛辣、油腻食物。
药物治疗是管理脂溢性脱发的重要手段，但均需在皮肤科医生明确诊断后指导使用，不可自行购药滥用。除了药物，日常护理同样关键。建议选择温和的洗发产品，避免过度清洁和搔抓头皮。保持均衡饮食，适量摄入富含优质蛋白、B族维生素、锌、铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果和深绿色蔬菜。规律作息，避免长期熬夜和精神压力，因为压力可能加重脱发。适度进行头皮按摩有助于促进血液循环。如果脱发进展迅速或伴有其他不适，应及时复诊，医生可能会根据情况调整治疗方案，或结合低能量激光治疗、毛发移植等其他手段进行综合管理。
