轻微脑梗塞患者是否需要终身服药需根据病情稳定性和复发风险决定，多数患者需长期用药控制危险因素，少数病情稳定者可逐步减药。
轻微脑梗塞后若存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或存在动脉粥样硬化斑块、心房颤动等高风险因素，通常需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片。这类患者通过持续用药可抑制血小板聚集、稳定斑块，降低血液黏稠度，减少脑梗复发概率。同时需配合降压药、降糖药等基础疾病管理，定期复查颈动脉超声、凝血功能等指标。
部分患者经系统治疗后血管评估显示狭窄，无明确高危因素且生活方式改善良好，经神经内科医生评估后可能减少药物种类或剂量。但需保持每3-6个月随访，监测血压、血脂等指标，若出现头晕、肢体麻木等新发症状需立即恢复用药。戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动等生活干预需贯穿始终。
建议轻微脑梗塞患者每半年复查头颅CT或脑血管造影，根据检查结果调整用药方案。日常注意控制情绪波动，避免熬夜和过度劳累，出现言语不清或肢体无力等症状时及时就医。饮食上增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于维护血管健康。
