心肌梗塞患者是否能用中药替代支架需根据病情严重程度决定，部分稳定型心绞痛患者可尝试中药辅助治疗，但急性心肌梗塞必须优先进行血运重建手术。
对于冠状动脉狭窄程度较轻的稳定型患者，中药可能通过改善微循环、抑制血小板聚集等机制缓解症状。丹参滴丸含丹参素可扩张冠状动脉，麝香保心丸中的蟾酥成分具有强心作用，速效救心丸能缓解心绞痛发作。这类患者需持续监测心电图变化，配合低脂饮食和适度有氧运动。但中药起效较慢，无法快速解除血管机械性梗阻，心功能较差者可能出现药效滞后。
当血管堵塞超过70%或发生急性心肌梗塞时，支架手术是唯一能迅速恢复血流的治疗方式。中药此时仅作为术后辅助用药，如通心络胶囊帮助改善心肌供血，复方丹参片辅助抗凝。延误手术可能导致心肌大面积坏死，引发心源性休克等严重并发症。合并糖尿病、肾功能不全的高危患者更需及时介入治疗。
患者应定期进行冠脉CTA或造影评估血管状况，避免擅自停用抗血小板药物。保持低盐低脂饮食，控制每日钠摄入量不超过5克，每周进行3-5次30分钟快走锻炼。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话。
