天蚕胶囊适用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的患者，也可用于软组织损伤引起的关节肿痛。天蚕胶囊的主要适用人群主要有风湿免疫疾病患者、骨关节退行性病变患者、运动损伤人群、痹症患者及中医辨证属风寒湿痹者。
功能主治：塞来昔布适用于:1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。3)用于治疗成人急性疼痛(AP)。4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
用法用量：在决定使用塞来昔布前，应仔细考虑塞来昔布和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标，在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见【注意事项】-警告)。骨关节炎和类风湿关节炎，根据个体情况决定塞来昔布治疗的最低剂量。进食的时间对此使用剂量没有影响。骨关节炎:塞来昔布治疗骨关节炎的剂量为200mg,每日-次口服或100mg,每日两次口服。类风湿关节炎:塞来昔布治疗类风湿关节炎的剂量为100mg至200mg,每日两次口服。急性疼痛:治疗急性疼痛的剂量为第1天首剂400mg,必要时，可再服200mg；随后根据需要，每日两次，每次200mg。强直性脊柱炎:本品治疗强直性脊柱炎的剂量为每日200mg,单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)。如服用6周后未见效，可尝试每日400mg。如每日400mg服用6周后仍未见效，应考虑选择其他治疗方法。特殊人群肝功能不全患者:中度肝功能损害患者(Child-PughB级)剂量应减少大约50%。不建议重度肝功能损害患者使用塞来昔布(见【药代动力学)-特殊人群)。
一、风湿免疫疾病患者
天蚕胶囊对风湿性关节炎、类风湿关节炎等免疫性疾病引起的关节红肿热痛有缓解作用。这类疾病通常与自身免疫异常有关，患者可能出现晨僵、关节变形等症状。天蚕胶囊中的僵蚕等成分具有祛风除湿功效，但需配合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物使用，不可替代基础治疗。
二、骨关节退行性病变患者
骨关节炎患者因关节软骨退化出现疼痛、活动受限时，可在医生指导下使用天蚕胶囊辅助治疗。该药可通过改善局部血液循环减轻骨刺刺激引发的炎症反应，常需联合硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，中重度疼痛者可能还需配合塞来昔布胶囊等镇痛药物。
三、运动损伤人群
急性踝关节扭伤、肌肉拉伤等软组织损伤后48小时，若无皮肤破损可考虑使用天蚕胶囊。其活血化瘀作用能缓解肿胀疼痛，但损伤初期应优先冷敷，待出血停止后再用药。严重韧带撕裂者需配合支具固定，必要时须关节镜手术治疗。
四、痹症患者
中医诊断属痹症的患者，表现为遇寒加重的关节冷痛、重着麻木时适用天蚕胶囊。该药含有的白僵蚕、全蝎等动物药具有搜风通络特性，对寒气凝滞型痹症效果较好，可配伍独活寄生丸增强祛湿效果，阴虚火旺者慎用。
五、风寒湿痹者
辨证为风寒湿邪阻滞经络的患者，出现游走性疼痛、屈伸不利等症状时适合服用天蚕胶囊。其方剂组合能发散寒湿，常与羌活胜湿汤等方剂联用。湿热痹阻表现为关节灼热红肿者不宜单独使用，需配合四妙丸等清热祛湿药物。
使用天蚕胶囊期间应避免生冷食物，注意关节保暖，急性发作期减少负重活动。服药2周后若症状未缓解或出现皮疹、胃肠不适等反应应立即停药就医。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者须严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。长期服用者需定期监测肝功能，配合适度游泳、太极等低冲击运动有助于改善关节功能。
