甲砜霉素胶囊适用于敏感菌引起的感染，但特殊人群需严格遵医嘱调整用药方案。
1、儿童用药
儿童使用甲砜霉素胶囊需根据体重精确计算剂量。由于该药可能抑制骨髓造血功能，新生儿尤其是早产儿应避免使用。用药期间需密切监测血常规，出现面色苍白、乏力等贫血症状时需立即停药。替代药物可考虑阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。
2、妊娠期女性
妊娠期尤其妊娠晚期禁用甲砜霉素胶囊。该药可通过胎盘屏障，可能导致灰婴综合征。必要时应选择对胎儿更安全的抗生素如青霉素V钾片，使用前需由医生评估感染严重程度与用药风险。
3、哺乳期女性
哺乳期女性用药期间应暂停母乳喂养。甲砜霉素会经乳汁分泌，可能引起婴儿骨髓抑制或消化道反应。建议改用头孢呋辛酯片等哺乳期相对安全药物，治疗结束后48小时再恢复哺乳。
4、肝功能异常者
严重肝功能不全者需减量使用甲砜霉素胶囊。该药主要在肝脏代谢，肝功能损伤会导致血药浓度升高。用药期间应定期检测肝功能，可联用谷胱甘肽片进行保肝治疗，避免与其他肝毒性药物同服。
5、肾功能不全者
中重度肾功能损害者需延长给药间隔。甲砜霉素原型药物经肾脏排泄比例较高，肾功能减退时易蓄积中毒。建议根据肌酐清除率调整剂量，必要时改用主要经肝胆排泄的罗红霉素分散片。
特殊人群使用甲砜霉素胶囊期间应保持充足水分摄入，避免阳光直射以防光敏反应。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、蛋类，适当补充维生素B族和铁剂。用药后出现腹泻应警惕伪膜性肠炎，需及时就医。老年患者更易发生不良反应，建议住院期间由医护人员监护用药。任何情况下都不应自行调整剂量或疗程。
