假性斑秃主要表现为头皮出现圆形或椭圆形脱发斑，表面光滑无炎症，脱发区毛囊口消失。假性斑秃的症状主要有脱发斑边界清晰、无自觉症状、脱发区皮肤萎缩、毛发无法再生、可能伴随其他自身免疫性疾病。
1、脱发斑边界清晰
假性斑秃的脱发区域通常呈现圆形或椭圆形，边界清晰规则，与周围正常头皮分界明显。脱发斑初期可能较小，随着病情进展可能逐渐扩大或融合成片。脱发区皮肤颜色可能略微发白或呈象牙色，但不会出现红斑、鳞屑等炎症表现。
2、无自觉症状
假性斑秃患者通常不会感到瘙痒、疼痛等不适症状，这与真菌感染或其他炎症性脱发疾病有明显区别。患者往往在无意中发现头皮出现脱发斑，病程进展缓慢且隐匿。由于缺乏自觉症状，部分患者可能在脱发面积较大时才就医检查。
3、脱发区皮肤萎缩
随着病情发展，假性斑秃的脱发区域可能出现皮肤萎缩现象，表现为皮肤变薄、光滑如纸，触摸时有凹陷感。毛囊口完全消失是该病的特征性表现，通过皮肤镜观察可见脱发区无毛囊开口。这种萎缩性改变意味着毛囊已被永久性破坏。
4、毛发无法再生
假性斑秃导致的脱发通常为永久性脱发，脱发区域的毛发无法自然再生。这与斑秃不同，斑秃患者的毛囊未被破坏，经过适当治疗毛发可能重新生长。假性斑秃的病理改变是毛囊被纤维组织取代，这种改变不可逆转。
5、伴随自身免疫病
部分假性斑秃患者可能同时患有其他自身免疫性疾病，如扁平苔藓、盘状红斑狼疮等。这些疾病可能先于或后于假性斑秃出现，皮肤表现可能相似但病理改变不同。对于疑似假性斑秃的患者，医生可能会建议进行相关免疫学检查以排除其他自身免疫性疾病。
假性斑秃患者应注意保持头皮清洁，避免使用刺激性洗发产品，减少染发、烫发等化学处理。日常饮食应保证营养均衡，适当补充优质蛋白、维生素和矿物质。由于假性斑秃可能与其他自身免疫性疾病相关，建议定期进行健康体检。对于已经形成的永久性脱发，可考虑通过毛发移植等美容手段改善外观，但需在专业医生指导下选择合适治疗方案。心理疏导也很重要，患者应正确认识疾病，避免因脱发产生焦虑等负面情绪。
