青光眼患者通常不建议使用熊胆开明片。熊胆开明片的主要成分可能对眼压产生不利影响，而青光眼的核心病理特征正是眼压异常升高。
青光眼是以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，治疗核心在于控制眼压。熊胆开明片含有熊胆粉等成分，传统医学认为具有清热明目功效，但现代药理研究表明其可能通过影响房水循环而改变眼压。对于开角型青光眼患者，该药可能干扰现有降眼压药物的疗效；对于闭角型青光眼急性发作期，则可能加重前房角闭塞风险。
少数情况下，部分混合型青光眼患者在严密监测下可能短期使用熊胆开明片。但需要满足以下条件：必须由眼科医师评估后确定眼压稳定在安全范围，且需同步进行24小时眼压监测。同时须排除合并有心血管疾病、肝功能异常等禁忌证，用药期间还需定期复查视神经纤维层厚度。
青光眼患者应严格遵医嘱使用降眼压药物，如前列腺素类似物滴眼液、β受体阻滞剂等。日常生活中需避免长时间低头、一次性大量饮水等可能诱发眼压升高的行为，保持规律作息和适度运动有助于改善眼部微循环。若出现眼胀头痛、视力骤降等急性症状应立即就医。
