治疗性功能障碍的药物主要有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡、睾酮制剂等。性功能障碍可能与血管异常、神经损伤、激素失衡、心理因素、慢性疾病等因素有关,建议在医生指导下根据具体病因选择药物。
1、西地那非
西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂,通过增加阴茎血流改善勃起功能,适用于血管性勃起功能障碍。该药需在性活动前服用,常见不良反应包括头痛、面部潮红。禁与硝酸酯类药物联用,心脑血管疾病患者慎用。
2、他达拉非
他达拉非作用持续时间较长,可达36小时,适合需要自然性生活的患者。对糖尿病性勃起功能障碍效果较好,可能出现肌肉疼痛副作用。重度肝肾功能不全者需调整剂量。
3、伐地那非
伐地那非起效时间较快,约15-30分钟见效,对心理性勃起功能障碍有帮助。用药期间需避免高脂饮食影响药效,可能引起视觉异常等不良反应。
4、阿扑吗啡
阿扑吗啡是多巴胺受体激动剂,通过中枢机制诱发勃起,适用于神经性勃起功能障碍。常见恶心呕吐等副作用,帕金森病患者禁用。需舌下含服使用。
5、睾酮制剂
睾酮制剂用于治疗睾酮缺乏导致的性欲减退和勃起功能障碍,包括十一酸睾酮等。需定期监测前列腺特异抗原和红细胞压积,前列腺癌患者绝对禁忌。
性功能障碍患者除药物治疗外,应保持规律作息,避免过度疲劳。戒烟限酒有助于改善血管功能,每周进行适度有氧运动如快走、游泳等。均衡饮食可多摄入富含精氨酸的核桃、海参等食物,同时配合心理疏导减轻焦虑。建议伴侣共同参与治疗,建立和谐性生活模式。用药期间定期复诊评估疗效和安全性,不可自行调整剂量。