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脐带脱垂可以顺产吗

2025-06-18

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脐带脱垂时通常不建议顺产,需立即进行剖宫产。脐带脱垂是指胎膜破裂后脐带先于胎儿娩出,可能导致胎儿缺氧甚至死亡。

脐带脱垂属于产科急症,一旦发生需紧急处理。脐带脱垂时脐带受压会影响胎儿供氧,短时间内可导致胎儿严重缺氧。此时顺产过程可能延长胎儿缺氧时间,增加窒息风险。临床处理原则是尽快终止妊娠,剖宫产能在最短时间内娩出胎儿,避免脐带持续受压。紧急剖宫产前需采取头低臀高位或膝胸卧位,减轻脐带受压程度。

极少数情况下,若脐带脱垂发生在宫口近开全且胎头已入盆时,经评估胎儿状况良好且能快速分娩,可能尝试阴道助产。但这种情况风险极高,需严密监测胎心变化,随时准备转为剖宫产。任何延迟都可能造成不可逆的胎儿脑损伤。

预防脐带脱垂需重视高危因素管理,如胎位异常、多胎妊娠、羊水过多等情况需提前评估分娩方式。孕期定期产检有助于早期发现风险。出现胎膜早破时应立即平卧就医,避免行走或坐立导致脐带脱垂。分娩过程中医护人员会持续监测胎心变化,一旦发生脐带脱垂将启动紧急预案,最大限度保障母婴安全。

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