甲状腺癌血液检查主要关注甲状腺球蛋白、降钙素、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、癌胚抗原等指标。
1、甲状腺球蛋白
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡细胞合成的特异性蛋白，可作为分化型甲状腺癌术后监测的重要指标。其水平升高可能提示肿瘤复发或转移，但需注意甲状腺炎、甲状腺功能亢进等良性疾病也可能导致该指标异常。检测时需结合甲状腺全切状态及促甲状腺激素水平综合判断。
2、降钙素
降钙素由甲状腺C细胞分泌，是甲状腺髓样癌的特异性肿瘤标志物。该指标异常升高对髓样癌诊断具有高度特异性，可用于筛查遗传性髓样癌家族成员。动态监测有助于评估手术效果及肿瘤复发风险，需注意肾功能不全可能影响检测结果。
3、促甲状腺激素
促甲状腺激素反映垂体-甲状腺轴功能状态，其水平变化可间接提示甲状腺癌进展情况。分化型甲状腺癌患者术后需通过促甲状腺激素抑制治疗降低复发风险，维持目标值需根据肿瘤危险分层个体化调整。检测时需考虑甲状腺激素替代治疗的影响。
4、甲状腺过氧化物酶抗体
甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志物，与甲状腺乳头状癌的发生发展存在一定关联。该指标阳性可能提示肿瘤微环境存在慢性炎症状态，但需注意桥本甲状腺炎等良性疾病也可出现抗体滴度升高。
5、癌胚抗原
癌胚抗原在甲状腺髓样癌中常与降钙素联合检测，两者同步升高可提高诊断准确性。该指标对评估晚期髓样癌远处转移及预后判断具有参考价值，但需注意消化道肿瘤、吸烟等因素也可能导致其水平上升。
甲状腺癌患者除定期监测血液指标外，应保持均衡饮食，适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免十字花科蔬菜过量影响甲状腺功能。术后患者需遵医嘱规范服用左甲状腺素钠片，定期复查颈部超声。建议建立规律作息，避免过度劳累，出现声音嘶哑、颈部肿块等异常症状及时就诊。长期随访中需注意心理调适，必要时寻求专业心理支持。
